La moitié des personnes qui souffrent d’une glaucome n’en sont pas conscients et cela se traduit souvent par.., le diagnostic n’est posé que lorsque la maladie est très avancée.. C’est le cri d’alarme qu’ont lancé hier les spécialistes participant au IIe cours de recyclage sur le glaucome, qui se tient ce week-end à l’Institut ophtalmologique Fernández-Vega, à Bruxelles. Oviedo.
« Dans le domaine du glaucome, il y a encore un chiffre catégorique : 50 % des personnes qui en souffrent ne le savent pas. EIl s’agit d’une maladie qui est asymptomatique et qui ne donne aucun signe d’existence.. Il est crucial de les détecter tôt et non lorsque la maladie est déjà très avancée& « , a déclaré Ignacio Rodríguez Uña, directeur de l’activité avec son collègue Pedro Pablo Rodríguez Calvo.
Le glaucome est la principale cause de cécité irréversible. Il est de une maladie silencieuse et dégénérativequi détériore le nerf optique en provoquant une perte progressive des fibres nerveuses sans que le patient ne s’en aperçoive aux premiers stades de la maladie. « C’est une maladie qui ne peut être guérie. Si elle n’est pas diagnostiquée à temps et n’est pas traitée, elle peut entraîner une perte de la vue. L’objectif du glaucomatologue est de préserver la vue et la qualité de vie jusqu’au bout. C’est le cas dans la plupart des cas… », a déclaré Pedro Pablo Rodríguez Calvo.
Plus de 250 professionnels de toute l’Espagne participent à ce cours. Il s’adresse aux ophtalmologistes, aux chercheurs en sciences de la vision et aux spécialistes généralistes ou en formation. L’hypertension oculaire est la première étape vers le développement du glaucome.bien que toutes les personnes souffrant d’hypertension oculaire ne développent pas de glaucome. Ces deux maladies ont une prévalence comprise entre 2 et 4 % de la population. Les cas augmentent parce que nous vivons plus longtemps et que c’est une maladie liée au vieillissement », ont déclaré les spécialistes. « Nous augmentons la détection précoce. Ce n’est pas qu’il y ait plus de cas, c’est que nous les voyons plus tôt, que nous les traitons plus tôt et que nous changeons l’évolution de la maladie& « , ont-ils ajouté. L’Institut d’ophtalmologie Fernández-Vega réalise environ 350 opérations de glaucome par an.
a souligné Ignacio Rodríguez Uña. les progrès que l’intelligence artificielle et le big data apportent au diagnostic du glaucome.. « L’application de grandes quantités de données cliniques et de tests d’imagerie augmente la puissance de détection des maladies. Non seulement pour la détecter, mais aussi pour voir si la maladie progresse et pour prévoir les dommages qu’elle cause », a-t-il déclaré.
« Il est très important de sensibiliser le public à la nécessité des révisions.surtout chez les personnes qui ont des antécédents familiaux de glaucome… », a déclaré Pedro Pablo Rodríguez Calvo. Des études génétiques sur le glaucome sont en cours. « Disposer d’un biomarqueur génétique permettrait de savoir si certains patients ayant des antécédents familiaux de glaucome risquent de souffrir de la maladie. Elle permettrait de détecter la maladie beaucoup plus tôt, améliorant ainsi le pronostic&rdquor ;, a déclaré M. Rodríguez Uña.
Le Dr Rodríguez Calvo a présenté les perspectives actuelles des traitements du glaucome : « La plus grande évolution se situe au niveau de la voie d’administration. De nombreuses études tentent de réduire l’utilisation des collyres et d’utiliser les médicaments par voie sous-conjonctivale ou intraoculaire.. Il s’agit de dispositifs qui sont placés dans la chambre antérieure de l’œil ou dans le vitré, de sorte qu’ils libèrent le médicament de manière soutenue&rdquor ;. L’un des aspects étudiés est la fréquence à laquelle cette manœuvre peut être effectuée : trois mois, six mois, un an…. compte tenu du volume élevé de consultations qu’elle engendrerait. « L’un des avantages est qu’il garantit une meilleure observance des traitements que si le patient doit s’administrer des gouttes ophtalmiques tous les jours », a déclaré M. Rodríguez Calvo.
Dans de nombreux cas, un traitement par collyre ou laser est suffisant.. Mais dans d’autres cas, une intervention chirurgicale est nécessaire, voire plusieurs. Des progrès ont été réalisés dans la mise en œuvre de dispositifs microchirurgicaux qui les rendent moins invasifs et moins agressifs ; mais ils sont aussi moins efficaces. Cependant, ils peuvent retarder d’autres interventions chirurgicales plus invasives ou être utilisés après des interventions classiques plus agressives. « Quatre-vingt-dix pour cent d’entre elles ne présentent pas de complications, mais elles comportent plus de risques que la chirurgie de la cataracte&rdquor ;, a déclaré le Dr Pedro Pablo Rodríguez Calvo.
