L’Espagne a eu en 2019 environ deux millions de vaccins contre la variole, malgré le fait que l’infection avait déjà été éradiquée et qu’il n’y avait aucun cas de monkeypox en Occident à l’époque. C’est ce qu’indique une résolution du Journal officiel de l’État (BOE) d’août 2019, qui comprend un accord entre le ministère de la Défense et l’Agence espagnole des médicaments et des produits de santé (Aemps). L’Espagne a cessé de vacciner contre cette infection en 1980, un an après l’apparition de la maladie. Organisation mondiale de la santé (OMS) lui a donné un certificat de bonne santé. Ce mercredi, la ministre de la santé Carolina Darias a annoncé l’achat de milliers de vaccins pour faire face à l’épidémie de monkeypox.
Pourquoi l’Espagne disposait-elle, il y a trois ans, d’un stock de deux millions de vaccins contre la variole ? il n’y a pas eu de cas de variole du singe en Europe ? Les experts consultés par ce journal soulignent le danger d’une une possible guerre bactériologique. Après les attentats du 11 septembre 2001 aux États-Unis, les craintes se sont multipliées au sujet de l’avenir de l’Europe. les attaques bioterroristes, qui consistent en la libération intentionnelle de virus, de bactéries, de toxines ou d’autres agents pathogènes dans le but de provoquer la maladie ou la mort de personnes, d’animaux ou de plantes. Le ministère de la Santé n’a pas précisé à ce journal la raison de l’achat de ces deux millions de vaccins, qui étaient conservés par le ministère de la Défense, ni s’il les possède encore.
Après les attaques du 11 septembre 2001 aux États-Unis, la peur de la guerre bactériologique s’est accrue.
De nombreux pays occidentaux achètent des stocks de vaccins contre les agents dangereux au cas où il y aurait un motif militaire. « Ce n’est pas si inhabituel. Lorsque Rumsfeld était secrétaire américain à la défense sous Bush, il a acheté de nombreuses doses d’un agent dangereux. un médicament appelé Cidofovir, contre la variole, et ils l’ont toujours bien gardé au cas où », explique l’infectiologue et interniste de l’hôpital de la Santa Creu i Sant (Barcelone). Pere Domingo. Le vice-président de l’Association espagnole de vaccination (AEV) Fernando Moraga-Llop rappelle que le bioterrorisme est une crainte née à la suite de l’anthrax (en 2001, plusieurs médias et sénateurs américains ont reçu des lettres contenant la bactérie de cette maladie infectieuse). « Il y a aussi des pays qui gardent un petit nombre de vaccins en stock pour les besoins de l’Union européenne. le personnel militaire, de laboratoire ou de soins de santé à haut risque, dit ce vaccinologue.
Deuxième génération
Les vaccins antivarioliques dont disposait l’Espagne en 2019 étaient les suivants. ACAM 2000. Ils ne seraient pas efficaces contre le monkeypox actuel, selon Moraga-Llop. « Ce n’est pas le bon vaccin à utiliser maintenant car il s’agit d’un vaccin de deuxième génération et nous en avons déjà un autre contre la variole de troisième génération. Celui qui est vraiment efficace est Imvanex, souligne ce vaccinologue, qui estime que « les moins de 50 ans ne devraient pas tous être vaccinés. [los que no están vacunados] »contre la variole du singe. Imvanex est précisément le vaccin que l’Espagne achètera, comme l’a annoncé le ministre Darias.
Les experts préconisent de ne vacciner que les contacts et excluent une vaccination généralisée.
« Nous ne devons pas penser à une vaccination antivariolique généralisée », insiste-t-il. Selon lui, la vaccination ne devrait être administrée qu’aux personnes ayant eu un « contact étroit et intime » avec des patients atteints de l’infection dans le les quatre premiers jours après l’exposition. Si le vaccin est administré après le quatrième jour et jusqu’au 14ème jour, il servira à « atténuer » les manifestations de la maladie. Les personnes non vaccinées en contact avec une personne infectée recevront « deux doses ». Les personnes vaccinées dans leur enfance qui sont maintenant en contact avec une personne infectée recevront une « dose de rappel ». « Il faut acheter des vaccins contre la variole, oui, mais il faut faire une un usage très restreint ». Moraga-Llop.
Achat de vaccins
Roger Paredes, Chef de section du service des maladies infectieuses de l’hôpital allemand Trias i Pujol (Can Ruti), affirme que les pays achètent davantage de vaccins contre la variole, mais « la question est de savoir si la maladie [la viruela del mono] va rester ou non ». « C’est un nouveau virus pour nous tous, mais nous devons nous préparer à la les infections secondaires, a déclaré M. Paredes ce mercredi lors de la XIIe conférence sur les maladies émergentes organisée par la Fundació Unitat d’Investigació en Tuberculosis a Barcelona (Uitb). Dans son discours, Paredes a prévenu que les cas de variole du singe sont « en augmentation » en Afrique « depuis des décennies ». « Tout le monde est à risque, pas seulement les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes. Au moins en tant que contact proche », a-t-il déclaré.
« Tout le monde est à risque, pas seulement les hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes », affirment les infectiologues.
Le premier cas humain de monkeypox est survenu en 1970 en République démocratique du Congo. Le virus était apparu plus tôt, en 1959, chez un singe. Dans l’épidémie actuelle, il y a déjà eu des rapports de certains 300 cas de monkeypox dans le monde. En Espagne, la plupart des cas se sont produits dans la région de Madrid, bien qu’il y ait plusieurs cas suspects, non confirmés à ce jour, en Catalogne. On ne sait pas encore comment elle affectera les enfants ; on sait qu’il y a un enfant admis dans une unité de soins intensifs en Angleterre. La variole du singe a un taux de létalité entre 3 et 10 %. Il existe actuellement deux souches : ouest-africaine et centrafricaine. La souche ouest-africaine, qui est importée de l’extérieur du continent, est moins grave.
La période d’incubation est comprise entre 10 et 21 jours. Les personnes qui ont été vaccinées contre la variole ont des formes beaucoup plus douces de cette nouvelle infection. M. Paredes a insisté sur le fait que le virus « n’est pas l’apanage » de la communauté gay et que des cas se produisent également chez les femmes. « Nous soupçonnons qu’il y a déjà une transmission dans la communauté et nous recommandons éviter tout contact avec les animaux domestiques », il a dit.
