Le site la saturation des soins de santé publics, les deux hôpitaux à partir de les centres de soins primaires (CSP) et en particulier son les services d’urgence, conduit à un transfert de patients vers le les soins de santé privés, qui voit son pression sur les soins, votre listes d’attente (bien qu’ils soient toujours plus courts que dans le secteur public) et, également, leur des incitations économiques.
Dans toute l’Espagne, le l’assurance maladie a augmenté de 7% en 2022 et a gagné 10,543 millions de bénéfices, selon le Union espagnole des entités d’assurance et de réassurance. (Unespa). La Catalogne, en première place, puis Madrid sont les deux régions qui connaissent la plus forte croissance.
« Dans les mutuelles, nous commençons à avoir beaucoup de pression. Je ne parlerais pas d’effondrement ou de « surréservation », mais il y a de nombreux chirurgiens qui avaient l’habitude de programmer une visite 15 jours à l’avance et qui, aujourd’hui, ne sont plus en mesure de la programmer. un mois et demi », certifie Pere Torner, président de la section des médecins à assurance libre de l’Union européenne. Col.legi Oficial de Metges de Barcelona (COMB). De « fin de la covid-19 », quand tout a commencé à s’ouvrir, les soins de santé privés ont connu, selon Torner, une « croissance des listes d’attente ».
« Avec le covid, les patients avec double couverture [pública y privada] ont beaucoup grandi, au moins 10 à 15 pour cent. Compte tenu de la les difficultés d’accès au public, de nombreuses personnes se sont inscrites auprès des mutuelles d’assurance, notamment pour résoudre les problèmes quotidiens. Et si vous êtes déchargé de la mutuelle, les listes d’attente augmentent », explique le chirurgien orthopédiste.
En Catalogne, environ 32% des citoyens paient une mutuelle privée. Le territoire dispose d’un une longue tradition mutualiste, mais le sous-financement des soins de santé publics et, très spécifiquement, le le manque de ressources dans le primaire a alimenté cette tendance. « Si le secteur privé n’existait pas, le secteur public ne réussirait pas », met en garde ce médecin.
Barcelone a atteint en novembre dernier le record absolu de résidents ayant une assurance mutuelle : 40 % des Barcelonais paient désormais une assurance privée, selon les dernières données de l’enquête enquête de santé de la commune, avec des chiffres pour 2021. Les nouveaux budgets du Gouverneur, qui augmentent de 1 284 millions d’euros pour le portefeuille « Santé (en hausse de 11 %), et en particulier les 100 millions qui seront consacrés à la réduction des listes d’attente dans le secteur public, l’un des défis à relever est le suivant trottoir cette tendance.
Moins d’accessibilité
La saturation du public affecte également la accessibilité du secteur privé, bien qu’il n’y ait pas de chiffres sur les listes d’attente ou sur l’augmentation du nombre de patients. « Il n’est pas aussi facile qu’avant d’obtenir une visite », Torner l’assure. « C’est un impression générale que de nombreux spécialistes, au lieu de vous donner une visite conventionnelle – non urgente -, au lieu de vous la donner dans une ou deux semaines, ils vous la donnent quand même dans un mois, dit ce médecin, qui précise néanmoins que, dans les soins de santé privés, les personnes directement au spécialiste sans passer par le médecin de famille, ce qui réduit les temps d’attente.
Mais, en outre, les services d’urgence des hôpitaux privés et des mutuelles disposent à nouveau de la même volume qu’en 2019, avant le covid-19. « Comme nous avons tant d’activité chirurgicale et les urgences ne sont pas programmées, Parfois, les patients sont plus occuper une boîte, et cela signifie que nous ne pouvons pas être aussi agiles », dit-il. Joan Jeremiah, gestionnaire de la Clínica Sagrada Familia, à Barcelone.
Niveaux d’activité « précovide ».
Le privé a plus d’activité que les deux dernières années car, bien qu’il n’y ait plus de « covid », il y a beaucoup de grippe et, en outre, le système traite déjà des patients[avecle cancer, avec diabète) qui n’ont pas été pris en charge pendant la pandémie. « Nous avons trouvé de nombreuses personnes avec des complications. C’est pourquoi nous avons plus d’activité. Une fois l’enfermement terminé, les urgences ont été réduites. Les gens avaient J’ai peur d’aller chez le médecin, et maintenant ce n’est plus le cas », dit-il pour sa part. Noel Bordón, chef du service des urgences de la Hôpital HM Nou Delfos (Barcelone).
Malgré cela, Bordón nous assure que, même si « l’engorgement du secteur public n’aide pas », le Nou Delfos n’a aucun problème ni de pression de soin ni d’espace, et que ne ressemble pas « de loin » au système de santé publique. Il dit la même chose Lluís Monset, président de la Associació Catalana d’Entitats de Salut (Aces), l’association patronale pour les soins de santé privés en Catalogne. « Il y a un l’augmentation des politiques, mais cela tient à différents facteurs. Premièrement, que le accessibilité du public n’est pas bon. Également avec le niveau de richesse de certaines zones. Et enfin, la pandémie a changé beaucoup de choses : peut-être que les gens se considèrent plus protégés avec une double couverture », réfléchit Monset. Il nie, comme Bordón, qu’il y ait plus de listes d’attente dans les soins de santé privés. (« ceci n’existe pratiquement pas », qu’il précise), mais il reconnaît qu’il existe des « plus de personnes » aux urgencesmais parce que c’est le « pic naturel » de chaque année.
