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Vitamines et compléments, la science fait la lumière sur leur efficacité

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Attirés par l’attrait des multivitamines et des compléments alimentaires pour combler les lacunes nutritionnelles de leur régime, d’ici 2021. Les Américains vont dépenser près de 50 milliards de dollars (près de 48 milliards d’euros) sur les vitamines et les compléments alimentaires.

Cependant, les scientifiques affirment que pour les personnes en bonne santé et non enceintes, les vitamines sont une perte d’argent parce qu’il n’y a pas suffisamment de preuves qu’ils aident à prévenir les maladies cardiovasculaires ou le cancer. Les nouvelles lignes directrices soulignent que les preuves sont insuffisantes pour soutenir l’utilisation de multivitamines ou de compléments alimentaires pour prévenir les maladies cardiovasculaires ou le cancer chez les adultes en bonne santé.

Seules les femmes enceintes et celles qui vont le devenir ont encore besoin de vitamines essentielles (fer, acide folique), affirment des chercheurs de la Northwestern University aux États-Unis dans un éditorial publié dans la revue « JAMA ».

« Les patients demandent tout le temps quels suppléments ils devraient prendre. –Selon Jeffrey Linder, MD, chef du service de médecine interne générale au département de médecine de l’école de médecine Feinberg de l’université Northwestern. Ils gaspillent de l’argent et se concentrent sur l’idée qu’il doit exister une pilule magique pour rester en bonne santé, alors que nous devrions tous suivre des pratiques fondées sur des preuves, à savoir manger sainement et faire de l’exercice.

Linder et d’autres scientifiques de la Northwestern Medicine ont rédigé l’éditorial du « JAMA » pour soutenir les nouvelles recommandations de l’US Preventive Services Task Force (USPSTF), un groupe indépendant d’experts nationaux qui formule généralement des recommandations fondées sur des données probantes concernant les services de prévention clinique.

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Absence de preuves

Sur la base d’un examen systématique de 84 études, les nouvelles lignes directrices de l’USPSTF indiquent que. il n’y a pas de « preuves suffisantes » que la prise de multivitamines, de suppléments jumelés ou de suppléments individuels peut aider à prévenir les maladies cardiovasculaires et les maladies du cœur. cancer chez les adultes autrement en bonne santé et non enceinte.

« Le groupe de travail ne dit pas qu’il ne faut pas prendre de multivitamines, mais l’idée est que si elles étaient vraiment bonnes pour la santé, vous le sauriez maintenant », dit Linder.

Le groupe de travail déconseille spécifiquement la prise de suppléments de bêta-carotène en raison d’une augmentation possible du risque de cancer du poumon, et la prise de suppléments de vitamine E parce qu’elle ne présente aucun avantage net en termes de réduction de la mortalité, des maladies cardiovasculaires ou du cancer.

« Le malheur, c’est qu’en parlant aux patients de compléments alimentaires pendant le peu de temps où nous les voyons, nous passons à côté de conseils sur la manière de réduire réellement les risques cardiovasculaires, par exemple, faire de l’exercice ou arrêter de fumer ».Linder le reconnaît.

La consommation en hausse

Plus de la moitié des adultes américains prennent des compléments alimentaires, et leur utilisation devrait augmenter, ont écrit Linder et ses collègues dans l’éditorial.

La consommation de fruits et de légumes est associée à une diminution du risque de maladies cardiovasculaires et de cancer, notent-ils. Il est donc logique que les vitamines et les minéraux essentiels puissent être extraits des fruits et des légumes, conditionnés sous forme de pilules, et épargner aux gens les tracas et les dépenses liés au maintien d’une alimentation équilibrée.

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Mais, expliquent-ils, les fruits et légumes entiers contiennent un mélange de vitamines, de substances phytochimiques, de fibres et d’autres nutriments qui sont susceptibles d’agir en synergie pour apporter des bienfaits à la santé. Le site Les micronutriments isolés peuvent agir différemment. dans l’organisme que lorsqu’il est associé naturellement à d’autres composants du régime alimentaire.

Mme Linder souligne que les personnes qui présentent une carence en vitamines peuvent néanmoins bénéficier de la prise de compléments alimentaires, tels que le calcium et la vitamine D, dont il a été démontré qu’ils permettent de prévenir les fractures et peut-être les chutes chez les personnes âgées.

Exception pour les femmes enceintes

Les nouvelles directives de l’USPSTF ne pas appliquer aux femmes enceintes ou qui essaient de le devenir, souligne la co-auteure de l’éditorial du « JAMA », le Dr Natalie Cameron, instructrice en médecine interne générale à Feinberg.

Les femmes enceintes doivent savoir que ces directives ne s’appliquent pas à elles », explique M. Cameron, qui est également médecin à la Northwestern Medicine. Certaines vitamines, comme l’acide folique, sont essentielles pour les femmes enceintes afin de favoriser le bon développement du fœtus.

Il explique que « la façon la plus courante de répondre à ces besoins est de prendre une vitamine prénatale. D’autres données sont nécessaires pour comprendre comment une supplémentation en vitamines spécifiques peut modifier le risque d’issue défavorable de la grossesse et de complications cardiovasculaires pendant la grossesse », note-t-il.

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